[保險] 出國時 關於「全民健保」的問題...
你是我此生最美的風景
這是很久人家貼給我的
不知道對你們有沒有幫助
看看囉．．． ;)
●【一個不可不知的權利】●
全民健保可給付國外緊急醫療
權利是給知道的人，如果您不知道或晚知道，吃虧多大您知道嗎?!
全民健保可給付國外緊急醫療
是真的嗎？
當然是真的囉！
不過，要知道國外的醫療費用實在太高，曾有個Case：同事的小女兒到美國玩時發高燒、掛急診．．．一天下來花了一萬多元（沒有住院哦！）回國後，我們申請核退，一共退了七千多元，不無小補啦！只是．．．千萬要記得索取診斷證明及收據，回國後才可核退哦！
全民健保可給付國外緊急醫療，這個是正確的消息！有機會周遊世界各國洽公的上班族們，出國或出差在外時，萬一身體不適緊急就醫而有醫療花費時，一般都認為有投保商業醫療保險人尚可就此申請補助，而未購買商業醫療保險人可能就此自認了！其實政府所實施的全民健康保險照樣可以給付！
只要檢附以下單據，回國後向民健保局提出申請即可：
1. 繳費收據
2. 住院證明（若有住院須索取）
3..當次的出入境證明
（可影印護照上海關所蓋之進出入境戳章）
若當地醫療院所允許也請影印或開立處方箋副本
4. 病歷表
5. 醫療院所全銜名
6. 住址
7. 主治醫師姓名
8. 診斷證明書
回國後請向健保局要一份『自墊醫療費用核退申請書』，而此申請書須先向投保單位蓋章，填齊資料備妥附件單據後即可遞送，健保局即會審核撥款，必須注意的是必須緊急就醫才能符合申請條件。
不知道對你們有沒有幫助
看看囉．．． ;)
●【一個不可不知的權利】●
全民健保可給付國外緊急醫療
權利是給知道的人，如果您不知道或晚知道，吃虧多大您知道嗎?!
全民健保可給付國外緊急醫療
是真的嗎？
當然是真的囉！
不過，要知道國外的醫療費用實在太高，曾有個Case：同事的小女兒到美國玩時發高燒、掛急診．．．一天下來花了一萬多元（沒有住院哦！）回國後，我們申請核退，一共退了七千多元，不無小補啦！只是．．．千萬要記得索取診斷證明及收據，回國後才可核退哦！
全民健保可給付國外緊急醫療，這個是正確的消息！有機會周遊世界各國洽公的上班族們，出國或出差在外時，萬一身體不適緊急就醫而有醫療花費時，一般都認為有投保商業醫療保險人尚可就此申請補助，而未購買商業醫療保險人可能就此自認了！其實政府所實施的全民健康保險照樣可以給付！
只要檢附以下單據，回國後向民健保局提出申請即可：
1. 繳費收據
2. 住院證明（若有住院須索取）
3..當次的出入境證明
（可影印護照上海關所蓋之進出入境戳章）
若當地醫療院所允許也請影印或開立處方箋副本
4. 病歷表
5. 醫療院所全銜名
6. 住址
7. 主治醫師姓名
8. 診斷證明書
回國後請向健保局要一份『自墊醫療費用核退申請書』，而此申請書須先向投保單位蓋章，填齊資料備妥附件單據後即可遞送，健保局即會審核撥款，必須注意的是必須緊急就醫才能符合申請條件。
這世界沒有童話只有謊話
全民健保／出國逾6個月可辦停保 續保遇緊急傷病可給付
http://tw.news.yahoo.com/060711/195/3cba9.html
每年的暑假都有不少學生出國留學及留學生返台，健保局今(2006/07/11)日表示，常有許多留學生返台後，才知道自己自己出國前未辦理停保或辦了停保，不過卻因為在國外停留未超過6個月，因此不符停保規定，必須補繳保費，因此，健保局提醒欲出國超過6個月以上的民眾均應多加留意，辦理停保或復保相關事宜。
健保局今天指出，凡出國超過6個月以上的民眾，可自行評估，依照健保法第36規定，可在出國前向所屬投保單位辦理停保，停保期間不需繳納保費，也不能享有保險醫療給付。
健保局承保處科長史惠華表示，暑期正值留學生出國旺季，健保局提供選擇權，即可以決定自己是否要持續加保，若欲出國超過6個月以上，則可以辦理停保，不過，她建議，必須評量清楚出國在外的健康風險，做出續保或停保決定。
如果選擇仍持續投保健保費用，在國外倘若遭遇不可預期的緊急傷病意外(但不包括牙痛等)，史惠華提醒，應將診斷證明、費用明細收據保留完整，屆時回國後就可以核退健保規定的醫療費用。
在健保法現行規定下，若出國前辦理停保，出國滿6個月以上返國，可立即辦理復保。
版工註記：合併主題
Sean
2006.07.22
http://tw.news.yahoo.com/060711/195/3cba9.html
每年的暑假都有不少學生出國留學及留學生返台，健保局今(2006/07/11)日表示，常有許多留學生返台後，才知道自己自己出國前未辦理停保或辦了停保，不過卻因為在國外停留未超過6個月，因此不符停保規定，必須補繳保費，因此，健保局提醒欲出國超過6個月以上的民眾均應多加留意，辦理停保或復保相關事宜。
健保局今天指出，凡出國超過6個月以上的民眾，可自行評估，依照健保法第36規定，可在出國前向所屬投保單位辦理停保，停保期間不需繳納保費，也不能享有保險醫療給付。
健保局承保處科長史惠華表示，暑期正值留學生出國旺季，健保局提供選擇權，即可以決定自己是否要持續加保，若欲出國超過6個月以上，則可以辦理停保，不過，她建議，必須評量清楚出國在外的健康風險，做出續保或停保決定。
如果選擇仍持續投保健保費用，在國外倘若遭遇不可預期的緊急傷病意外(但不包括牙痛等)，史惠華提醒，應將診斷證明、費用明細收據保留完整，屆時回國後就可以核退健保規定的醫療費用。
在健保法現行規定下，若出國前辦理停保，出國滿6個月以上返國，可立即辦理復保。
版工註記：合併主題
Sean
2006.07.22
雲飛若雪
關於長時間出國時健保的停保及復保
可直接上 中央健康保險局 (http://www.nhi.gov.tw/) 網站查詢
相關連結資料如下...
http://www.nhi.gov.tw/information/News_detail.asp?News_ID=609
另外
1. 緊急傷病自墊醫療費用核退的相關規定
2. 大陸地區緊急就醫申請健保醫療費用核退，其中住院5天以上的申請文件需經公證及驗證
健保局的相關連結資料如下...
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=&webdata_id=1361
可直接上 中央健康保險局 (http://www.nhi.gov.tw/) 網站查詢
相關連結資料如下...
http://www.nhi.gov.tw/information/News_detail.asp?News_ID=609
另外
1. 緊急傷病自墊醫療費用核退的相關規定
2. 大陸地區緊急就醫申請健保醫療費用核退，其中住院5天以上的申請文件需經公證及驗證
健保局的相關連結資料如下...
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=&webdata_id=1361
懶癌晚期
本人上健保局網站查詢資料轉貼如下，希望對大家有幫助：
如何核退在國外或大陸地區發生不可預期傷病自墊之醫療費用
一、依全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定，保險對象於本保險施行區域外發生不
可預期之傷病或緊急分娩，必須於當地醫療機構就醫或分娩者，得依本辦法規定申請核退醫
療費用。
二、如符合前揭規定者，應於門、急診治療當日或出院之日起六個月內，檢附：
1.醫療費用核退申請書（可逕向分局索取或利用傳真自動回覆系統，傳真電話：
(02)2708-0068，文件代碼：544000，或可利用網路下載，(請見本頁附件）
2.醫療費用收據正本及費用明細
3.診斷書或證明文件，如為外文文件時，應檢附中文翻譯（英文可免附）
4.當次出入境證明文件影本或服務機關出具之証明文件等，向健保轄區分局申請核退醫療費
用。
三、本保險給付區域外（包括國外及大陸地區）門診、急診及住院醫療費用之上限金額為：前一
季本保險給付醫學中心門診、急診每人次、住院每人日之平均費用，例如：95年7至9月份門
診案件之核退上限為每次1,503元；急診案件之核退上限為每次2,518元；住院案件之核退上限
為每日 6,233元；分娩案件核退上限為每次36,086元。
緊急傷病醫療費用核退
1.全民健康保險保險對象有下列情形之一者，得依「全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法」規定申請核退醫療費用。
>>保險對象如到國外、大陸地區旅遊或處理事務，臨時發生不可預期的傷病或生育情事，必須在當地醫療院所立即就醫時，也可以申請核退醫療費用。
>>上述緊急傷病或分娩的醫療費用，一定要在急診、門診治療當天或出院當天起算六個月內，經由投保單位向本局轄區分局辦理核退手續。
2.其他特殊情況：保險對象除了前面所提到的情形之外，如果有以下特殊情況，得依「全民健康保險特殊情況自墊醫療費用核退作業要點」申請核退醫療費用：
>>保險對象沒有依照規定參加全民健康保險，經本局發現而依法追繳保險費和罰鍰，如果在沒有投保的期間到醫療院所看病而自己所付的醫療費用，可以在繳清保險費和罰鍰後六個月內，檢附費用明細和收據正本等資料，交由投保單位向本局轄區分局申請核退。
>>保險對象看病時，因為沒有保險憑證而必須自己先付醫療費用，如果是由於不可抗拒的原因(如颱風)或是本局或投保單位所造成的因素，以致於無法在看病之日起七日內(不含例假日)，補送保險憑證向原就診的醫療院所申請退還費用時，可以從急診、門診治療當天或出院當天起算六個月內，檢具費用明細和收據正本，交由投保單位向本局轄區分局申請核退保險醫療費用。
>>入住急性病房30日內，慢性病房180日內的出院病人，每次住院的部分負擔金額以26,000元為限(95年適用)，每人全年的部分負擔如超過43,000元的上限(95年適用)，可以在次年6月底前，填寫申請書並檢附費用明細和收據正本，由本人或法定代理人向本局轄區分局申請核退超過負擔上限部分的金額。
如何核退在國外或大陸地區發生不可預期傷病自墊之醫療費用
一、依全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定，保險對象於本保險施行區域外發生不
可預期之傷病或緊急分娩，必須於當地醫療機構就醫或分娩者，得依本辦法規定申請核退醫
療費用。
二、如符合前揭規定者，應於門、急診治療當日或出院之日起六個月內，檢附：
1.醫療費用核退申請書（可逕向分局索取或利用傳真自動回覆系統，傳真電話：
(02)2708-0068，文件代碼：544000，或可利用網路下載，(請見本頁附件）
2.醫療費用收據正本及費用明細
3.診斷書或證明文件，如為外文文件時，應檢附中文翻譯（英文可免附）
4.當次出入境證明文件影本或服務機關出具之証明文件等，向健保轄區分局申請核退醫療費
用。
三、本保險給付區域外（包括國外及大陸地區）門診、急診及住院醫療費用之上限金額為：前一
季本保險給付醫學中心門診、急診每人次、住院每人日之平均費用，例如：95年7至9月份門
診案件之核退上限為每次1,503元；急診案件之核退上限為每次2,518元；住院案件之核退上限
為每日 6,233元；分娩案件核退上限為每次36,086元。
緊急傷病醫療費用核退
1.全民健康保險保險對象有下列情形之一者，得依「全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法」規定申請核退醫療費用。
>>保險對象如到國外、大陸地區旅遊或處理事務，臨時發生不可預期的傷病或生育情事，必須在當地醫療院所立即就醫時，也可以申請核退醫療費用。
>>上述緊急傷病或分娩的醫療費用，一定要在急診、門診治療當天或出院當天起算六個月內，經由投保單位向本局轄區分局辦理核退手續。
2.其他特殊情況：保險對象除了前面所提到的情形之外，如果有以下特殊情況，得依「全民健康保險特殊情況自墊醫療費用核退作業要點」申請核退醫療費用：
>>保險對象沒有依照規定參加全民健康保險，經本局發現而依法追繳保險費和罰鍰，如果在沒有投保的期間到醫療院所看病而自己所付的醫療費用，可以在繳清保險費和罰鍰後六個月內，檢附費用明細和收據正本等資料，交由投保單位向本局轄區分局申請核退。
>>保險對象看病時，因為沒有保險憑證而必須自己先付醫療費用，如果是由於不可抗拒的原因(如颱風)或是本局或投保單位所造成的因素，以致於無法在看病之日起七日內(不含例假日)，補送保險憑證向原就診的醫療院所申請退還費用時，可以從急診、門診治療當天或出院當天起算六個月內，檢具費用明細和收據正本，交由投保單位向本局轄區分局申請核退保險醫療費用。
>>入住急性病房30日內，慢性病房180日內的出院病人，每次住院的部分負擔金額以26,000元為限(95年適用)，每人全年的部分負擔如超過43,000元的上限(95年適用)，可以在次年6月底前，填寫申請書並檢附費用明細和收據正本，由本人或法定代理人向本局轄區分局申請核退超過負擔上限部分的金額。
人總在回憶中感動或後悔
那我現在已經出國了，出國前沒辦，現在是直接請家人到戶政事務所辦停保就可嗎?要帶什麼證明文件嗎?
查無此人
我也是打算要停保,剛打電話去健保局問
是說要攜帶"身分證,印章,戶籍謄本,以及機票影印本"去區公所辦理就可以了
不過要先辦入保,才能由投保單位幫你辦停保.
那我現在已經出國了，出國前沒辦，現在是直接請家人到戶政事務所辦停保就可嗎?要帶什麼證明文件嗎?
是說要攜帶"身分證,印章,戶籍謄本,以及機票影印本"去區公所辦理就可以了
不過要先辦入保,才能由投保單位幫你辦停保.
那我現在已經出國了，出國前沒辦，現在是直接請家人到戶政事務所辦停保就可嗎?要帶什麼證明文件嗎?
小腰精
請問除了全民健保以外,其它像壽險,意外險在國外有理賠否?
淚の味道
個人認為~~
保意外險可能還會好一點...
現在很多小病 (感冒 ) 健保都不幾付了啦!!!
我真的很想退健保 我根本沒用過我的健保卡...
以前還能拿來洗牙...現在...唉唉唉
我是保險業務員,在解釋一下歐
1.意外險只限意外事故(非疾病)的才理賠歐,所以感冒也不會賠
2.所有的保險都不賠感冒門診啦,,當然也不會賠蛀牙(健保會付一部份牙醫)
3.醫療險幾付是必須超過6小時的就醫才有算
貞的出國,,還是建議買一些實支實付型意外險或是醫療險
保意外險可能還會好一點...
現在很多小病 (感冒 ) 健保都不幾付了啦!!!
我真的很想退健保 我根本沒用過我的健保卡...
以前還能拿來洗牙...現在...唉唉唉
我是保險業務員,在解釋一下歐
1.意外險只限意外事故(非疾病)的才理賠歐,所以感冒也不會賠
2.所有的保險都不賠感冒門診啦,,當然也不會賠蛀牙(健保會付一部份牙醫)
3.醫療險幾付是必須超過6小時的就醫才有算
貞的出國,,還是建議買一些實支實付型意外險或是醫療險
說忘是謊
請問除了全民健保以外,其它像壽險,意外險在國外有理賠否?
各家幾乎都有理賠國外旅遊的意外
只是差在效率上
有些公司可以直接在國外申請理賠(如南山)
有些公司必須回台才可以理賠
各家幾乎都有理賠國外旅遊的意外
只是差在效率上
有些公司可以直接在國外申請理賠(如南山)
有些公司必須回台才可以理賠
笑襯孤獨
我是保險業務員,在解釋一下歐
1.意外險只限意外事故(非疾病)的才理賠歐,所以感冒也不會賠
2.所有的保險都不賠感冒門診啦,,當然也不會賠蛀牙(健保會付一部份牙醫)
3.醫療險幾付是必須超過6小時的就醫才有算
貞的出國,,還是建議買一些實支實付型意外險或是醫療險
請問實支實付型意外險或是醫療險 申請有期限嗎?:-)
1.意外險只限意外事故(非疾病)的才理賠歐,所以感冒也不會賠
2.所有的保險都不賠感冒門診啦,,當然也不會賠蛀牙(健保會付一部份牙醫)
3.醫療險幾付是必須超過6小時的就醫才有算
貞的出國,,還是建議買一些實支實付型意外險或是醫療險
請問實支實付型意外險或是醫療險 申請有期限嗎?:-)
傲嬌女王
在美國生小孩可以嗎?