海外全民健康保險醫療費用核退申請過程~分享

墨染纖塵
收到健保局寄來的全民健康保險醫療費用核退核定通知書囉!!
我想,我們可以分享的是申請成功的經驗了,也許不符合經濟效益,只能說很有"價值"的經驗!!
首先,要強調幾件事
1.我們的自身經驗,不代表是共通經驗
2.這是2013年11月份的狀況,國家政令是否有異動就請需求的人要詳加確認了
3.發生地點是夏威夷的歐胡島,每個國家規定也許不盡相同

因為想分享的費用的申請過程,關於就醫的烏龍過程就待有機會再分享了
2013.11我們在HAWAII歐胡島自助旅行時
我因為身體不適到皇后醫院掛了急診,就醫時向行政小姐表示因為回國除了健保還有私人保險部分要申請,所以要一併申請醫生診斷證明及費用明細數份,到了結帳時小姐就只給了我們一份診斷書及一張複寫的費用明細,然後告訴我們醫院沒有提供多份明細的服務(台灣的保險公司總是要求要有費用明細蓋上與正本相符的註章才承認有效),並表明我們回國後不管有保幾家保險公司只要依據費用明細上的病歷資料向他們提出查詢醫院一定都會很熱意提供協助的。

上網去爬了許多人的相關經驗總是會提到資料不齊全很容易被健保局退件、特定保險公司(剛好是我有保的那家><)審查嚴格最好是在當地做好就醫文件認證工作以免回國後衍生其他問題無法申請......等等等,沒經驗的我們半信半疑的心裡總是不踏實

查閱了文件認證的相關規定好像不難,我們討論後覺得還是應該試試看,隔天到駐檀香山台北經濟文化辦事處詢問相關流程,駐外人員表示的確在國內申請保險理賠時常會被要求需做文件認證,但也不全都依定會有此項要求,是依各家保險公司自行認定的,而文件認證需有三個步驟:
1.先找當地公證人認證就醫文件有真實文件(當地公證人???去哪找?????)
2.到當地地方法院認證其公證人有合格有效的公證人(地方法院~驚)
3.再由駐外辦事處認證當地地方法院為實際執法機關(這樣需要5~7個工作天?)
完成後才能領回認證文件,而且每個流程都需另計價收費......

其實聽完說明對我們滿打擊的~因為我們僅是觀光旅客,侷限於時間空間種種因素,上述所謂僅僅三個流程對我們來說已經有夠難、難、難

一度想放棄的我們向駐外人員表示似乎該放棄了,好心的駐外先生一直幫忙推想可能的處理方法跟討論,雖然過程狀況不斷,總算也是讓我們在當天之內完成幾乎是不可能的任務,感謝過程中的所有幫助也感謝老天給我們的好運氣!!

駐外先生說隔壁機構好像就有一位公證人,不知道會不會在??如果我們碰對了第一份好運氣也許有辦法解決喔!!
駐外先生也順便幫我們把法院住址跟地圖+公車路線一併查好交給我們,並承諾我們如果時間內我們跑完前兩個流程送回來辦公室,他可以幫我們在文件認證好後寄回台灣給我們,不用擔心停留時間的問題也不需要再跑一趟!!

(有件事一定要提一下~~~其實一開始接洽的人員並不是太友善,拿著文件挑來撿去的,語氣中也一直暗示我們放棄好了就當多花花錢吧!!當下的感受很不愉快,覺得在國外好像有駐外辦公室可以來尋求協助是一種安全感卻被奚落的感覺,是好心的駐外先生在旁邊聽到後主動過來提供協助的,只能說不順利中老天爺一直有給我們一點點好運氣碰上好人)

二話不說衝到隔壁去表明我們的來意,很幸運~親切有愛心的公證人剛好在機構內,很有耐心的搞清楚我們的來龍去脈跟需求(還幫我們連線駐外辦公室確定應該如何協助我們),也沒因為佔用到他的休息時間而有一絲不耐,協助我們完成公證流程!!
(原來傻傻的我們兩個人根本不知道文件公證前還要自行擬定聲明書證明文件的來源出處及數量,搞了好久,公證人過程中對我們很多的幫忙~超級感動的!!)

拿著公證好的文件跳上往法院的公車,衝到法院的服務台詢問叫我們去對面大樓辦理,趕到對面大樓後警察問我們是不是要來開庭??說明來意後他問了好幾個同事都搞不清楚應該在哪裡辦理,就這樣來來回回的在兩棟法院跑來跑去,每次進出大樓安檢總會緊張一下~法院的X光機超靈敏的說><
眼看問不出個所以然來,只好憑直覺的到受理櫃檯去說明需求,沒想到卻讓我們誤打誤撞的找到了可以受理的櫃檯,櫃台先生流暢的查閱電腦紀錄後拿出法院鋼印”扣扣”兩聲,親切的告訴我們到隔壁去繳費就可以囉!!

趕在辦公室休息前將文件送回,一切好像開始順利的命運,卻在駐外辦公室發現另一個難題,認證費用+郵資實在也不怎麼便宜,快捷寄回台灣要45美元+每份正本認證15美元+每份副本認證7.5美元+加上今天其他費用~我們兩個身上現金已經不夠了(駐外辦公室只收現金無法刷卡不能墊付><)
眼看就剩最後一步了,好心駐外先生只好再幫我們想想辦法,他說也可以幫我用國際掛號寄回台灣,只要25美元只是時間恐怕會拖延幾個禮拜甚至一個月這方面會有申請時效的風險喔!!
惦量時間來看應該還可以,所以我們就請駐外先生幫幫忙以國際掛號寄回台灣,總算結束文件認證了。
(駐外先生很擔心還留了E-mail給我們萬一有問題還可以與他聯繫確認,不過我們約二個多禮拜就收到文件了,感謝駐外先生的協助!!)

回台後我們還陸續收到醫院寄來稅金的繳費單跟醫生費用的繳費單加上當天醫院的費用及在當地領藥的費用,我們全都檢附收據加上全部的刷卡繳費紀錄跟健保局請領自墊費用核退申請,從送件加上補充資料的往返時間我們大約二個月就收到核定通知書了,除了健保核退金額外還可以依私人保險內容請領理賠金,另外核定通知書也可以讓有需要的人在所得稅申報時作為列舉醫療費用證明喔。

除了提供分享外,也提醒大家出國前一定要確認自己的醫療險、旅平險、不便險的相關內容,經過這次就醫我才知道……
1. 產物公司的旅遊相關保險只針對意外事故醫療不包含疾病醫療
2. 壽險公司的旅平險不一定包含突發性疾病醫療,且突發疾病並不包含已有病史但突然發作的醫療理賠

也許核定金額與花費(含文件過程費用)不一定相符,過程也是波波折折驚嚇不斷但是正面一點想~~至少我們~成、功、了:-P