意外險理賠申請攻略@自助滑雪受傷該如何申請理賠

++++全文詳見++++ (http://jeterchen-snowbackpacker.blogspot.tw/2014/05/blog-post.html)

相信很多人有這個問題~~~自助旅遊、自助滑雪 該不該加保意外險
保了意外險有沒有用阿~~~會不會賠阿~~~ 申請手續會不會很麻煩阿

出發前

請確保有投保意外險 (以我本次為例 投保678元 24天 500萬/10萬)
要保書記得留下來
投保時間、金額請確認保險公司有收到
最重要就是 10萬這個東西(意外傷害 額度越高越好)
投保國泰世紀產物(之前爬文說 申請理賠比較不會刁難)

意外發生時

其實覺得不舒服就趕快看醫生吧(一般在國外第一時間都會忍)
看診後記得拿繳費證明(就是證明你花多少錢的收據)
看診後記得跟醫生說拿診斷書(記得要用英文)
診斷書如果是意外(記得要強調意外)
如果是在度假飯店 度假雪場正常雪道上(也要註明)
有特殊的治療記得要寫上去(如照X-ray)
診斷書通常要另外花錢(就付吧 國內保險是會給付的)

如何申請保險給付

首先打給保險公司(不用扯太多就說請轉理賠申請)
有人接電話就直接請他確認(你有投保、然後問離你最近的理賠地點在哪)
重點:先去健保局 核退 (台北市公園路15之1號7樓)

填寫核退申請表

核退 就是有健保之外你就醫行為(另外花錢看醫生的意思，健保會退你錢)
核退 (通常外國門診 純看醫生治療 沒住院 上限理賠 2020台幣)
核退的意義是 保險公司都有一項規定(你必須要先核退 才可以申請理賠)
為什麼要核退 就是確認你還是有投保健保(沒有退保)
不然通常你去找保險規定(保險公司 原保額打65折理賠唷)
核退申請表(填寫基本資料外)
要填寫外國看診時間、次數、醫院名稱(通常繳費證明上有)
表格1~6紅色的地方打勾(外國專用)
最後填寫轉帳帳號(只有15間銀行或郵局 需要帶存簿影本或是提款卡)
然後要拿護照(會檢查護照上的出入境時間)
如果是自動通關(對方會影印護照 請你用手寫)
最後會收到健保局核可金額(不給付的金額 才可以拿去申請意外險)

注意事項

拿到核退申請表單後正本直接拿去保險公司理賠所在部門申請吧
國泰世紀產物為例(南京東路4段126號 13F)離我最近
沒有診斷書、診斷收據絕對收不到錢
如果可以多拿一些輔助證明(雪場救護證明、飯店協助就醫證明等 英文)
理賠不是平白無故得來的
該填的所有表格請要填、該請假去申請理賠就要請假
不要嫌麻煩(保險公司就是希望你覺得煩不去理賠)
在國外隨時身上要帶一些現金(或信用卡，通常都要先付現金)
一般除了很嚴重會有救護車，不然國外如果就診通常都是搭計程車

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2014.6.19 更新 理賠結果

原本日本照X-ray加上看診花費 5530日幣，請對方開醫師診斷書3000日幣
合計8530日幣 折合台幣 2518元，健保核退1632元，剩下的 886台幣要找保險公司申請理賠