[保險]關於健保、海外保險、醫療理賠 等相關討論

這年頭感情全是走私貨
請問我已經工作5年了.現在考慮要到澳洲打工度假簽證一年.
但是這一年的時間我們的全民建保怎麼辦阿?
人在國外.但還是要交健保費嗎????

除了紐澳版之外,客棧其他版面也有很多保險相關討論,若在此沒有找到你想要的資訊,可用版面右上方的搜尋功能對所有的發文進行搜索,相信一定有更多資訊 . . . by Sicaa
墨城煙柳舊曲絕
我是買台灣人壽的!!
他是實支實付!
在澳洲看病的門診跟給藥都可以付!!
但是一定要有診斷醫療書!
也是回到台灣才可以申請退費!
能動手儘量別吵吵
其實我想知道大家是不是都只買hospital的insurance呢?
因為包門診的都很貴...
念你安穩
包門診的應該還好吧!
我記得半年不到6000吧!
傲嬌女王
想請問一下:
是不是有私人保險(如南山人壽的海外醫療險)的人就可以選擇停止健保.這樣就不用繳2邊的錢...

此外入境澳洲沒有強制要保險嗎 ?如果只有健保沒私人保險是不是就夠用了?因為不是很清楚台灣的健保是否有承保海外的醫療費用?(包括門診或一些意外保障)
你與時光皆薄情
依照樓上所提供的內文已說明 :
1.若選擇不繳健保費(辦暫停)的話,則假若在海外有醫療需求時將不受保障喔, (個人覺得降有點風險,畢竟出去是約一年,即使臨時打工也難保一定無小意外....)
2.國外的醫療費用基本負擔少說是台灣的數倍喔 (不像在台灣花個一,二百就搞定的喔)
3.一般你所說的 商業保險公司的產品,例如海外意外及醫療之旅行平安險..等,依條款仍有不同的保障規範及申請條件....費用也不同..例如 有的為一年期,有的僅有單次出國限180天內,有的有規範疾病需要住院才賠,意外有的不限屬實支實付型...等等,另有一些除外責任事項.....
4.各有不同與相同之保障範圍 ,
舉各小例來解釋:
@健保有針對一般小病門診及部分住院醫療費給付,而商業保險主要是針對住院有醫療相關費用補貼理賠,
@當看健保後我們不是有部分負擔甚至一些手術或醫療費仍然要自行繳付嗎 ,這時候若我們必須住院時或意外傷害時 ,商業保險就會一你的契約約定範圍內幫你支付這些 部分負擔及自付的醫療費用或手術方面或住院費用的補貼啦
@商業保險也會提供有意外或疾病身故或傷殘保險金.....
5.既然這兩種保險各有差異,就沒有你所擔心的繳2份錢,會不會浪費錢的擔心啦 (就想做各種繳一份啦 ) ,頂多就部分保障範圍做些增減調整即可

總結來說...全民健保 與 商業保險 其實是互補不足& 加乘加強 的關係噢

這也就是為何保健保還要再自行購買商業保險 , 以 ''擴大保障範圍'' 以及出國時有人會加買旅行平安險 的原因啦 :-O

畢竟是出國一年,個人是覺得,追逐一生旅行夢想和享受自己的人生之外,風險規劃也很是很重要一環喔, 也會讓家人和自己更安心捏 8-)

這是我的"愚見"啦,還是要依你自己自身條件狀況以及金錢費用考量囉 :-O
七分醉三分醒
健保給付國外緊急就醫醫療費用
發布日期:095.01.28
隨著台灣國際化腳步的邁出,國人出國旅遊或洽辦業務風氣日盛,尤其春節期間出國旅遊人數大增,中央健康保險局(以下簡稱健保局)特別提醒保險對象留意在國外就醫的醫療權益,如有在國外發生不可預期的傷病或緊急分娩,必須在當地醫療院所立即就醫之情形,回國後可向健保局申請核退醫療費用,但記住就醫時一定要向醫院索取醫療費用收據正本、費用明細及診斷書,並應於就醫後六個月內提出申請,申請時需填送自墊醫療費用核退申請書,並檢附醫療費用收據正本、費用明細、診斷書及影印護照上當次入出境紀錄等資料,向投保單位所在地的健保局分局申請核退醫療費用。

  全民健康保險給付國外就醫醫療費用的標準,依全民健康保險支付及審查相關規定核實給付,但訂有上限,按季公告,以支付國內醫學中心平均費用為核退上限,例如95年1月至3月核退上限為:門診每次1,310元、急診每次2,385元、住院每日6,240元,洗腎案件每次4,100、分娩案件每次36,086元。

  健保局特別呼籲保險對象,出國期間雖有健保的醫療保障,但因國外醫療水準和收費標準不一,保險對象宜審視個人需要及前往國家情形,規劃另行購買相關醫療保險或旅行平安保險,以獲得更妥適的保障。

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第二條全民健康保險(以下簡稱本保險)保險對象有下列情形之一者,得依本辦法規定申請核退醫療費用:一、本保險施行區域內,因緊急傷病不克前往本保險醫事服務機構就醫,必須於附近非保險醫事服務機構急救者。二、本保險施行區域內,因情況緊急不克前往本保險醫事服務機構分娩,必須於非保險醫事服務機構分娩,或延請合格醫師或助產士接生者。三、本保險施行區域外(包括國外及大陸地區)發生不可預期之傷病或緊急分娩,必須於當地醫療機構就醫或分娩者。第三條前條第一款所稱之緊急傷病醫療範圍如下:一、急性腹瀉、嘔吐或脫水現象者。二、急性腹痛、胸痛、頭痛、背痛(下背、腰協痛)、關節痛或牙痛,需要緊急處理以辨明病因者。三、吐血、便血、鼻出血、咳血、溶血、血尿、陰道出血或急性外傷出血者。四、急性中毒或急性過敏反應者。五、突發性體溫不穩定者。六、呼吸困難、喘鳴、口唇或指端發紺者。七、意識不清、昏迷、痙攣或肢體運動功能失調者。八、眼、耳、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道異物存留或因體內病變導致阻塞者。九、精神病患有危及他人或自己之安全,或呈現精神疾病症狀須緊急處置者。十、重大意外導致之急性傷害。十一、生命癥象不穩定或其他可能造成生命危急症狀者。十二、應立即處理之傳染病,但不包括依法由政府編列預算支應者。十三、二天以上連續假日期間發生之突發性病痛或創傷
以上資訊供大家參考,如有不對支出請不吝提出~謝謝
根據上列訊息..有些疑問..
1.如無法在6個月內提出申請(因為6個月期限內人有可能還在國外),那要怎麼申請?
2.這些基本保障, 一般私人保險不能提供嗎?因為沒工作的健保費不便宜不是嗎?
3.有人可以提供關於私人保險的訊息嗎?哪一家比較好....
學會習慣曾不習慣的習慣
就我所知道的
只要你打算來這邊超過六個月的話
基本上找好私人保險 國內的健保就停掉就好了
因為現在保費比之前高 而我問的醫療費補給額又很低
是以國內的來計算的 所以你真的在澳洲這邊的話是很不划算的喔
而且申請的條件也都有一些限制
但記得回國的時候要補辦回保就對了
是藥三分毒是愛三分傷
超過六個月的話
辦理商業旅行平安險會更划算
有些產險公司也會有些便宜的一年期方案可以選擇
墨城煙柳
此篇文章,是替背包客-Jean,放上來的文章! 因為她電腦怪怪的…一直無法上傳資料! 4/30那天有不少背包客提出有關於海外旅遊平安險的問題…真的很感謝Jean在上班之餘還偷偷幫大家整理出基本的費率,也供大家參考! 在此也幫熱心的Jean轉達各位,如果有不清楚的地方,可以問她detail~
[email protected]

背客包! 加油!
何必討好
OVERSEAS STUDENT HEALTH COVER- OSHC
我記得是只有拿學生簽證的人才需要買OSHC的
拿Working Holiday Visa 是不需要的

在澳洲買保險是很簡單的
只要到各城市的市中心附近
你都會找的到保險公司投保
such as Medibank, HBA, MBF and etc.

打工的場所就要視經營者是否有良心了,
雖然澳洲法律有規定是要替員工保險的,
稱為Work Cover.
如有從事危險性的工作一定要注意一下保險的問題

要來澳洲Working Holiday半年以上的朋友
在台灣一定要先去檢查牙齒
澳洲看牙醫可是會很貴的
這裡的貴可是很貴很貴的噢
是隨便一次就會讓你幾百塊澳幣的大失血
切記