2011西藏阿里大環線全紀錄(含轉山、雙湖)分享

為了下一代我必須要談戀愛
2011年深秋完成西藏阿里雙湖29天的行程,體驗了高原風光與藏地文化,有許多是超乎平日經驗的,僅能用驚嘆連連來形容這趟奇妙旅程。
岡仁波齊轉山、珠峰營地健行、當惹雍錯沿湖從文布南村到穹宗來回的健行這三條高原健行是全新的體驗,以前從沒想過可以在超過玉山高度的地方健行爬山,而這次旅程中每天都是在海拔4,5千以上活動。從羊卓雍錯出現一直到最後的納木錯,經過數十個"錯",這"一錯再錯的行程"讓我們經驗不同層次的藍。而各種高原路地的野生動物以及溼地的野鳥,展現出藏北羌塘地區豐富的生態,雖然在行前已經獲得這裡是野生動物的天堂的訊息,但當各種野生動物一一活生生出現在眼前時,還是難掩興奮之情。
以下將這次西藏阿里行程全紀錄以及攻略與大家分享!

2011西藏阿里雙湖大環線(含轉山、雙湖)全紀錄

一、西藏阿里雙湖之旅(1)行程摘要

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封面:岡仁波齊三天轉山完成後,於前往瑪旁雍錯途中,一個可以同時看見神山聖湖的山丘上倒立慶祝一下

時間:2011/9/22--2011/10/20 共計29天
地點:西藏阿里大環線+雙湖普若崗日冰原

籌畫多時,本來要在今年6月的西藏旅行,但因入藏函未能申辦下來,而改到四川西部稻城亞丁,結果天候不佳,也未能一睹三神山全貌。因為今年還有時間可以再出遊一次,於是再接再厲籌畫西藏之旅,在獲得老婆大人的恩准(真是太感謝了)之下,再加上一位多年的朋友也想去西藏,就這樣成行了。因為西藏對台灣人以及外國人的種種限制,必須組團,而為了分攤車資,所以在背包客棧上招募夥伴,最後組成3車共13人的團。
本次西藏阿里大環線行程的設計總共29天,扣除入出藏時間,計有3天的拉薩高原適應期,23天的租車主體行程,走阿里大北線以及雙湖,全程大約5000公里。最後預留一天應變。
代辦租車、入藏函、通行證等是找Tibet Walk西藏足跡的拉巴扎西,租用3台Toyota Land Cruiser (俗稱Toyota 4500),指派司機為尼瑪、洛珠、扎西,導遊土旦。
考量成員們的時間無法統一進入西藏,所以分成4批進入拉薩(辦了5張入藏函),於拉薩會合,個人機票、拉薩行程自理,最後也是自行離藏。

行程概述

9/22從台北飛成都,9/23抵達拉薩,住在娑納姆青年旅館,因為需要高原適應,所以儘量減少活動,主要在青旅內活動。9/24下午出去逛了一下,晚上夜拍布達拉宮,9/25參觀布達拉宮、大昭寺,晚上所有成員到期開行前會議。
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夜晚的布達拉宮

9/26下午出發,經過羊卓雍錯,土耳其藍的湖色令人驚歎,然後經過卡惹拉冰川,在卡惹拉冰川下起冰雹,晚上夜宿江孜。
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崗巴拉山口俯瞰羊卓雍錯,土耳其藍的湖色,令人忍不住驚嘆出來

9/27早上參觀完白居寺,出發到日喀則,有人去參觀扎什倫布寺,我們則閒晃。然後前往薩迦寺,薩迦寺在整修,很多人在屋頂「打阿嘎」,原計畫住薩迦,經全體表決後改住拉孜。
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花團錦簇的白居寺以及十萬佛塔

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薩迦寺「打阿嘎」的藏族女性,清亮的歌聲搭配純淨的天空,很棒的視聽饗宴

9/28早上在拉孜買拉孜藏刀,然後出發,在定日午餐,並購買珠峰門票,經過魯魯檢查站,沿著蜿蜒山路抵達加烏拉山口,珠峰被雲遮擋住,綁了五色經幡為家人祈福後,繼續前往絨布寺,途中雲層散開,雄偉的珠峰矗立眼前,又是驚嘆連連。抵達珠峰帳篷區搞定住宿後,健行到珠峰大本營看日落,然後摸黑回帳篷區。今天有6名夥伴身體不適,吸氧。
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前往珠峰蜿蜒的山路

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抵達絨布寺時萬里晴空,真是好運氣,雄偉的珠峰就矗立眼前,壯觀!

9/29一位夥伴發燒兼高返,出發到老定日的醫院急診,逐漸復原。經過希夏邦馬保護區、佩估錯,路上看到很多野驢和藏原羚,晚上抵達薩嘎,住薩嘎酒店,是全程住宿中最貴的旅館。9/30因為夥伴尚未痊癒,在薩嘎滯留一天。
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佩估錯一隅,宛如油畫一般。

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往薩嘎的途中,色彩繽紛的河谷溼地,背後的雪山是西夏邦瑪,世界第14高峰,8000公尺以上山峰中的小老弟

10/1從薩嘎前往塔欽,途中經過帕羊沙漠,於帕羊午餐。沿途是河谷、溼地,水草豐富,牧業發達,野生動物也隨處可見。繼續前進又見公珠錯、瑪旁雍錯、岡仁波齊以及在南邊與其遙遙相對的納木那尼。晚上夜宿塔欽,準備隔天轉山。
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從薩嘎到塔欽途中溼地發達,野生動物很多。首見黑頸鶴,真是令人興奮。

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往薩嘎路上,擠羊奶的牧民一家人

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「帕羊沙漠」呈現沙丘、河谷、山丘、雪山的層次

10/2岡仁波齊轉山第一天,9人挑戰轉山,其中1人中途撤回,有1人超猛,當天就轉1圈。剩下7個人夜宿止熱寺對面的家庭旅館,止熱寺就位在岡仁波齊的北面山下。
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在公路上能看到的是崗仁波齊的南面,只有轉山才看的到的崗仁波齊北面。

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磕長頭轉山者的虔誠令人動容

10/3崗仁波齊轉山第2天,從止熱寺出發,又有2人體力不堪,撤回塔欽。轉山途經「死亡之地」、卓瑪拉山口、托吉錯,傍晚抵達楚布寺。卓瑪拉山口海拔5630公尺,是本次阿里行程的最高點,也可能是這輩子徒步能抵達的最高點。
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卓瑪拉山口是轉山的最高點,不見特殊的指示牌,整個山頂綁滿經幡之地便是。抵達卓瑪拉山口,入境隨俗,綁上事先準備好的經幡,祈求的是「全家平安,世界和平」

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過了卓瑪拉山口,便開始下坡,會經過一個特別的小湖托吉錯,是慈悲湖的意思

10/4岡仁波齊轉山第3天,從止熱寺走回塔欽,然後往聖湖瑪旁雍錯出發。途經即烏寺,然後抵達瑪旁雍錯,確認湖邊的住宿之後,傍晚到鬼湖拉昂錯看夕陽,拉昂錯的夕陽奇異到令人驚歎,太陽下山之後,從東西兩端射出奇異的光芒。然後驅車返回瑪旁雍錯旁的家庭旅館夜宿。
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聖湖瑪旁雍錯一隅

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瑪旁雍錯一隅,宛如油畫一般,旁邊的車轍應該是轉湖的吧

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鬼湖拉昂錯日落,奇特到會讓人驚歎連連

10/5從瑪旁雍錯前往扎布讓,先去扎熱布寺為導遊往生的父親點酥油燈,然後從巴爾兵站進入土林區,經過崎嶇山路,抵達古格王朝遺址,看完夕陽後到扎布讓的家庭旅館住宿。
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往札達的路上,奇路連連

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扎達土林

10/6 一大早從札布讓到古格看日出,然後在古格尋幽,下午到扎達縣城午餐,然後去托林寺參觀,托林寺在藏傳佛教史中地位相當重要。今天就在札達住下來,修整一下。
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古格王朝日出,曙光斜照在遺址之上

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站立山頭拍日出的攝影師

10/7從扎達縣城前往獅泉河,途中經過皮央東嘎遺址,獅泉河是此次旅程的最西部,抵達獅泉河,行程就完成一半了。後半段行程,幾乎都是土路,真正的考驗才開始,也是最令人期待的行程。為了慶祝行程完成一半,晚上吃大餐。
10/8從獅泉河到班公錯往返,沿途也是河谷、溼地,野生動物超多,尤其是鳥類更是繁多,這段路是賞鳥天堂啊!到了這裡才真正認識到,西藏高原生態之豐富,遠超乎我們的想像。
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往獅泉河途中的彩色山

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班公錯一隅,棲息在班公錯的水鳥,記得要帶望遠鏡

10/9從獅泉河往仁多鄕出發,一出獅泉河,因為修路的關係,必須繞道,繞來繞去,終於第一次迷路了,不過反正優美,拍拍照也不錯。經過雄巴,轉向亞熱,然後到仁多,這段路走的車更少,司機導遊們也都沒走過,哈哈,真有意思。不過這段路也很有意思,不僅景色優美,沿途都是野生動物,經過錯納錯便抵達亞熱,沒多久抵達仁多,這是我們第一次在天黑後抵達目的地,司機已經事先安排好住宿了。
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藏原羚因為屁股是白的,所以外號「白屁股」,而白色的部分形狀像愛心,我們又幫牠取綽號「愛心白屁股」。路上經常看到一群群的藏原羚。

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如同波浪般的山坡皺折

10/10從仁多前往措勤,也是司機沒走過的路線,今天更精采,早上經過仁青休布錯,這個鮮為人知的大湖,靜謐到快另人窒息。而在一個不知名湖邊,遇見大群的野驢奔騰。然後經過扎布耶茶卡,見識到鹽湖。
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靜謐的仁青休布錯,湖面映照著雪山冰河

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札布耶茶卡附近的鹽池透出特別的綠色,好像熱帶島嶼的白沙海岸

10/11從措勤到文布南村,重回尼瑪司機熟悉的路線。首先到札日南木錯,是西藏第三大湖,札日南木錯果然如同網路傳言,非常美麗,非常藍,沒有讓人失望。札日南木錯已經夠令人驚歎的,後來出現的當惹雍錯更加令人驚嘆,寶藍色的湖水像舖在大地的絨布一樣。
10/12從文布南村徒步至穹宗、象雄遺址,來回將近40公里,回程時,夕陽斜照出一片金黃,美哉!
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札日南木錯一隅,湖面閃爍著陽光。

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札日南木錯一隅

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當惹雍錯如同一條寶藍色的絨布舖在大地

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當惹雍錯一隅,湖岸呈現藍綠色,清澈見底

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當惹雍錯以及達爾果雪山是苯教的神山聖湖,地位崇高

10/13從文布南村到尼瑪縣城。途經文布鄉以及當穹錯,這裡的自然以及人文景觀並不亞於文布南村,尤其是當穹錯雪山圍繞,又呈現出多種層次的藍,真是一個幽靜到令人屏息的地方,如果時間再多一些,這裡也應該駐留。抵達尼瑪後在市集買了一條現殺羊腿,請餐廳加工,就水煮,wow!從沒嚐過如此鮮美的羊肉!
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當穹錯的雪山倒影

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文部村以及當穹錯。當穹錯也是色彩鮮明多層次的湖泊。

10/14從尼瑪到雙湖特別行政區。早上經過達則錯,達則錯湖色與札日南木錯相近,用望遠鏡環顧,湖畔到處是野驢,果然是野生動物的天堂。向北穿過黑阿公路進入北羌塘,第一個大湖甲熱步錯湖畔都是水鳥棲息,以魚鷗最多。陸續經過好幾個湖,尼瑪司機還找到一隻野牦牛,只是距離很遠很遠。到雙湖要到林務局辦通行證,然後到觀光局買門票,才可以進入普若崗日冰原。門票300rmb/人,300rmb/車,還要找一位當地嚮導比較保險,嚮導200rmb。有6名夥伴不願付高額門票,放棄進去。
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達則錯不僅是一個美麗的湖泊,湖畔也是野生動物天堂,運氣好的話,有機會看到藏羚羊

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甲熱布錯是野鳥天堂,有大量野鳥棲息

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甲熱布錯上壯觀的雲

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176482 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176482')
朋彥錯旁不斷出現的小龍捲風

10/15早上9點出發前往普若崗日,前一夜留下的殘雪讓今天的路程猶如進入幻境一般,是整個行程中最美麗、最奇幻的一段。路況也不錯,都沒有陷車,其中還遇到藏羚羊。抵達普若崗日,壯麗的冰原讓大家都驚嘆不已,而且還可以走到冰川底下,可以穿越冰洞、滑冰、打雪杖、冰柱大家都玩瘋了。停留3個多小時才回雙湖,回去時沿途的雪都融了,沒有早上時的奇幻了,真是美好的一天。普若崗日冰原因為抵達不易,又有一些不確定性,有大雪封路以及陷車的風險,所以去的人少,資訊也很少,但絕對是非常值得一遊的地方,如果時間更充沛,可以考慮在普若崗日搭帳篷過夜,好好探索一下。
https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176483 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176483')
前往普若崗日冰原之路

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前往普若崗日冰原路上一景

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壯觀的普若崗日冰原,可以近距離接觸,走到冰原下方。

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176488 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176488')
冰原的融水又再度凝結成冰柱或冰鬚

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176489 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176489')
這一大塊冰是以前冰原崩塌遺留下來的,大約有10公尺高。一層一層的像三層肉。

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176490 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176490')
冰柱可以拿下來玩
https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176484 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176484')

10/16今天本來目的地是到班戈,但是班戈到納木錯很近,又都是柏油路,所以就決定直達納木錯,途中經過色林錯、巴木錯,還遇到一個奇幻的夕陽,抵達納木錯的扎西半島已經天黑了。
10/17就在納木錯活動,整理照片,傍晚看夕陽,納木錯的夕陽真的很美,強力推薦,但是要看夕陽就得住在納木錯。
https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176491 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176491')
班戈往納木錯途中的夕陽

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176498 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176498')
念青唐古喇山的日出,早晨的納木錯呈現暗藍色

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176499 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176499')
陽光照耀下,納木錯呈現藍綠色,而且經常波濤洶湧,好像到了海邊

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176500 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176500')
納木錯一隅

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176501 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176501')
黃昏的納木錯,湖畔在夕陽餘暉下,呈現一片金黃

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=176502 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=176502')
夕陽餘暉中,扎西半島上飄揚的經幡

10/18返回拉薩,縮納姆青年旅館。
10/19到舊城區閒逛,買紀念品,寄送藏刀。
10/20早上搭飛機離開拉薩,到成都轉機,當天回到台北。結束29天的西藏行程。

更多西藏阿里雙湖全紀錄
網誌 http://blog.yam.com/zoeliuko/
相片 http://album.blog.yam.com/zoeliuko
西藏阿里雙湖之旅 http://blog.yam.com/zoeliuko/category/3560835
掐指一算姑娘你命裡缺我
太棒了!好美好美的地方,夢幻天境!看到這一張張照片,好像身臨其境般地興奮!感謝分享!棒!棒!棒!
最冷不過人心
liuko你好,你的帖實在太棒了。我們一行4人明年5月會去西藏,大概逗留二十多天左右。我們會走川藏線(拉薩青年車隊説能走呢,也不知是否確定)過後就去阿里,但又擔心時間不夠,也怕每天都趕路,換旅館會很疲累,沒能好好欣賞美景,所以想在漂亮的地方多做些停留。借此想問問您的意見:
請問有哪些景點是很相似或不是那麼值得看的,和哪一些地方是值得多留一兩天的呢?

麻煩您了,謝謝

可以po一下川藏的行程嗎?
逗留20多天是連同川藏20多天還是到拉薩以後還有20多天?
我覺得你可以把整個行程先排排看

阿里線和川藏線的風景差異性很大,愈向西差異性愈大,藏北羌塘差異性更大。
川藏線我只有走過四川部分,沒走過西藏部份,精采的應該是在西藏那一段吧。

我覺得阿里線最值得停留的是岡仁波齊轉山以及瑪旁雍錯(沒轉山去塔欽也沒啥意思)、當惹雍錯旁的文布南村、當穹錯旁的文布北村(文布鄉,這次沒排住宿,可惜了)最值得停留多日,另外珠峰以及雙湖的普若崗日冰原也是不錯的。
執子辶掱
liuko你好,非常谢谢你的意见。我们的20多天是包括走川藏线哦。。。以下是车队帮我们安排的行程,你觉得如何呢?哪些地方可以不去或多呆几天吗?

D1.成都—雅安—康定—新都橋
D2.新都橋—雅江—稻城
D3.稻城—日瓦—亞丁保護區
D4.亞丁—稻城
D5.稻城—理塘—巴塘
D6.巴塘—芒康—左貢
D7.左貢—邦達—然烏湖
D8.然烏湖—来古冰川—米堆冰川—波密
D9.波密—魯朗—色季拉山—林芝
D10.林芝—巴松错—拉薩
D11.拉萨—羊卓雍错—卡若拉冰川—江孜(白居寺、宗山)—日喀则
D12. 日喀则(扎什伦布寺)—拉孜—定日—绒布寺—珠峰大本营
D13. 珠峰—希夏邦马保护区—佩枯错—萨嘎
D14. 萨嘎—仲巴—帕羊—公珠措—霍尔—巴噶—圣湖玛旁雍错/纳木那尼峰/鬼湖拉昂措/冈仁波齐
D15.塔钦—门土—札达土林—札达(托林寺)
D16.札达—古格遗址日出—东嘎皮央—狮泉河
D17.狮泉河—日土—班公错—日土—狮泉河
D18.狮泉河—革吉—亚热—仁多
D19.仁多—帕玛—措勤 途经:昂拉仁错、仁青休布错、扎布耶茶卡
D20.措勤—扎日南木错—当惹雍错—文布南村
D21.文布南村—象雄遗址—当穷错—文布北村—尼玛
D22.尼玛—色林错—班戈
D23.班戈—巴木措—纳木错
D24.纳木错—那根拉山口—羊八井—念青唐古拉山观景台—拉萨

谢谢
狗啃人心
1.川藏線以及阿里環線都是處處是景,世界級的風景線(Y)。你的川藏線+阿里大北線行程大約7000公里,每天都崩的很緊,很難擠出時間在某些地方多加停留。除非拿掉路線突出的部分,那就是稻城亞丁、珠峰、班公錯。前兩個也都是世界級的景點,不太可能拿掉,確實是非去不可的點。
2.這樣的跑法是常規的跑法,旅行社跟車隊都會這樣排,我想你也看的出來是很緊湊的行程,就是每天馬不停蹄的跑,隔天一大早又上車,其實挺累的。如果你們的重點是多看一些地方,這個行程是可行的。
3.從康定到理塘的路,雖然是國道,但是坑坑洞洞。過康定有一段路再蓋水壩,會堵車,你可以在客棧中找一下最近的稻城亞丁遊記分享。D2新都橋到稻城車程大概11-12小時,幾乎都是山路,彎彎曲曲經過3個山口,路上不容易找到到吃的,這段路真的很辛苦(甚至可以用痛苦形容)。到新都橋或稻城就可能會有高山症了,要注意。
4.如果你們想悠閒一點的話,我覺得可以放棄四川的部分,只進行西藏的部分,林芝、山南、阿里或是只去阿里或三者取其二。四川沒有如同西藏的管制,方便許多,隨時都可以去,或許可以另外獨立起來成一個旅程。這麼多美麗的地方,匆匆而過,我覺得有些可惜。西藏很大,風景以及文化都讓人驚歎,誠心建議慢慢走,多跟當地人交流,或許體驗更深。
5.D14一定要叫司機帶你們到拉昂錯看sunset,超讚(Y)!納木錯的sunset也是不可錯過。D14可以住聖湖邊的民宿。D15如果你們對住宿要求不高的話,可以繼續前進到古格看日落,晚上住扎不讓的家庭旅館,隔天看日出就比較不會太趕。
6.文布南村在當惹雍錯旁,是本教信仰,可以找到一些傳統本教的元素,有本教的寺廟。文布北村在當穹錯旁,是佛教信仰,文布南村、北村都值得多停留,很令人屏息的地方。
7.文布南村到象雄遺址(穹宗)很多人搭乘當地摩托車,要小心,摩托車常故障。我們有些人是採健行的方式,來回10小時,很棒的過程。
8.藏北野生動物很多,如果你們對生態也感興趣,望遠鏡別忘了。
9.拉薩也值得停留,在老城區閒逛,巷弄之間仍然有許多傳統生活樣態,也很值得探索。
10.如果時間不夠,行程需要壓縮,D22看是否可以直接抵達那木錯。班戈到那木錯已經都是柏油路了,這樣隔天就可以整天在那木錯活動。

先這樣
後來無人像你
好漂亮~不过一直没有旅伴 就至今还未去过西藏游玩 真是可惜
你的長相影響市容
Such a beautiful place...Must go...
懶得取名字
四、高原反應(高山症)經驗談(一)

要去西藏旅行,必須面對最重要的考驗就是「高原反應」,所以對於高原反應的認識以及預防是進入西藏前必備的功課,對於高原反應絕不能輕忽,因為輕者影響身體、心理狀態,遊興大失,重者攸關生死。但也不必過於緊張,只要對於自我身體狀態以及充實對高原反應的認識,作有效的預防,慢慢適應之後,就能盡情享受西藏自然與文化的盛宴。

何為「高原反應」?

「高原反應」也稱為「高山症」或「高山反應」,在中國通常簡稱為「高反」。
高原反應,其實是一種人類面對高原上缺氧情況的正常自主神經反應,當這種反應超過身體自然適應的範圍而引起極度的不舒服時,就叫做高山症。一般來說,在海拔四千公尺以上,空氣中的氧氣分壓約為平地的百分之六十。因此人體血液、組織皆呈缺氧狀態口由嘴唇、指甲呈藍紫色得知。體內則必須以加速心跳、擴張血管等交感神經亢奮反射,來代償這種缺氧狀態,因而會有心悸、頭脹、頭痛、失眠、噁心等症狀。也正因為氣壓低,體內水分蒸發快,造成血管內缺乏有效容積許多水分也滲積在組織間質內,造成腦部水腫,嚴重者會有頭痛欲裂的感覺。
其實在高原反應中,真正致命的是「高山肺水腫」和「高山腦水腫」,這種急性的水腫會導致身體因心肺功能衰竭而死亡。至於高原反應如何治療?答案是:無法治療。唯一能救急的措施就是馬上吸入氧氣,盡速離開高原,解決缺氧問題。
吸氧只是治標的方法,通常由低海拔到高海拔地方,唯一治本之道是慢慢讓體內自然的適應(約需五至十天)。像搭青藏鐵路時車廂內的壓力調控裝置,雖然對當時的低氧狀態有改善作用,可是當列車抵達拉薩時,就像由成都搭飛機到拉薩一樣,其高山反應的嚴重程度,比由低海拔到高海拔慢慢適應來得利害。一般而言,到達高原的當天晚上至往後的一、二天,是反應最強烈的時候。
誠如上述,高原反應是一種正常的人體反應,沒有很好的治療方法。但是有些方法可使適應的時間縮短或症狀減輕。
(1)遵循行動緩慢原則:在高原上旅行或行動時必須緩慢,尤其是上樓、搬運東西不可過速,以減少心肺對缺氧的過度反應。
(2)多增加飲水、高糖分之飲食,以補充體內有效液體容積及能量,顏面及嘴唇以護膚液保持水分不致過度蒸發。
(3)症狀治療法:如服用頭痛藥、止吐藥、安眠藥.......等。
(4)特殊藥物:紅景天是有名的藏藥,在當地有人用來預防高山反應。但是其效果如何,並無科學性的驗證。
(5)丹木斯(Diamox):是有利尿作用的降眼壓藥物,必須至少在到達高原前24小時開始服用,有預防及減輕高山反應的作用,但有手腳輕微麻痺感的副作用,於停藥後會自然消失。一般每8到12小時服用半粒。
( 6)入境隨俗:最有效的方法就是入境隨俗,和藏族一樣喝酥油茶。酥油茶一方面提供水分,一方面提供油質滋潤嘴唇,有補充水分能量及阻止蒸發的功用。

(以上摘自《挖蟲草的女孩》一書,作者邱仁輝醫師,在四川理塘推動「馬背上醫生」醫療計畫,多年進出高原地區)

原文
http://blog.yam.com/zoeliuko/article/45006119
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四、高原反應(高山症)經驗談(二)

高原反應的真實經驗分享

這次阿里之旅,拉薩是起點,也是海拔最低處,幾個夥伴初抵拉薩就已經因為缺氧引發高原反應,東倒西歪,傷兵累累,往阿里路上也陸續發生有人發作,尤其是珠峰大本營那個晚上,全隊13人有6個人因缺氧需要吸氧,以下為高山症的真實經驗。

1.先說我今年6月到四川稻城亞丁的經驗,第一天從成都出發到海螺溝,沒事。第2天,為了看日出很早起床,又跑來跑去的,運動過度,晚上我就頭痛愈裂,開始吃丹木斯,效果不錯,隔天開始就每天早晚1顆,連吃3天,以後就都沒有高原反映的症狀。而另外3個人分別出現頭暈、嘔吐、食慾不佳、全身無力、感冒等症狀,也都是到達亞丁之後逐漸回復。這次我們沒經驗,所以路程排太緊湊,又沒有作高度適應,所以狀況連連,所以,即便是走稻城亞丁路線,也是最好在新都橋多停留作適應後再前進。

2.因為6月的稻城亞丁之旅,對於高原反應有基本認識以及個人的症狀,所以行程中有排3天的拉薩適應期,所以出發前便沒有特別服用紅景天或其他藥物。9/23我們這一批抵達拉薩的有5人(我以及A,B,C,D),5個人出機場等司機來接時都覺得有些頭暈的感覺,我是一下子就好了,沒有持續性的症狀,後來到青年旅館抬完行李後有一些小頭痛,趕緊吃一些高糖分食物,症狀就舒緩了。下午可能和人聊的太High了,頭又開始痛起來,這次比較嚴重,於是回房,躺在床上持續深呼吸,頭痛逐漸舒緩,慢慢竟然就好了。又出來外面喝了酥油茶,覺得全身舒暢。晚上要睡覺時,我們的10人間鼾聲雷動,此起彼落,房間密閉,又開始頭痛,於是將窗戶打開,持續深呼吸,症狀就紓解了。所以這個深呼吸大法真是有效。9/24、9/25兩天完全沒有症狀。9/26開始阿里之行,白天沒有症狀,晚上開始頭痛,尤其是進入餐廳以及房間等較為密閉空間,基本上到外面空氣流通處深呼吸都能紓解症狀。可是因為再來海拔高度會持續升高,為了避免到珠峰以及轉山時出現更嚴重的反應(所蒐集前人經驗歸納行程中珠峰是高原反應最容易引發之處),9/26晚上開始服用丹木斯,早晚一顆(有2,3次忘了服用),一直到轉山結束前一晚上(10/3),停止服用,9/27開始一直到行程結束,期間在珠峰3小時的健行,3天轉山、當惹雍錯10小時健行,以及一些劇烈運動都沒有症狀引發高原反應。

3.A是41歲男性,6月和我一起去過稻城亞丁,對高原反應也有深刻認識,攜帶紅景天膠囊、丹木斯以及威而剛等防治高原反映的藥品。他這次出發前3星期就開始服用紅景天膠囊,到了西藏以後就紅景天跟丹木斯交替服用,全程沒有特別嚴重症狀發生。完成轉山健行行程。

4.B是38歲男性,游泳健將,心肺功能很強,沒有高山經驗,比較晚加入的成員,對高山症沒有特別準備,9/23抵達拉薩後,下午便出去逛街,一直到傍晚回來時,臉色慘白,全身虛脫,厭厭一息的樣子。原來是他出去走差不多2個block後(不到20分鐘),便全身無力,幾乎昏倒,趕緊叫計程車回來,出計程車後沒辦法走回旅館,先到旅館外的吸氧站吸了40分鐘的氧,才有力氣勉強走回旅館,回來後吃了藥喝了葡萄糖液倒頭便睡,直到第二天。幸好他體力好,第二天便回復,又去逛街逛到11點才回來。後來他在仁多晚上又發作一次,也是給他服用葡萄糖液以及紅景天膠囊,休息一個晚上,隔天又回復了。參加轉山行程,第一天出發沒多久撤回。他的狀況主要是沒做好準備,不知道高原反應的利害,初到高原沒有先休息以及調適便急於活動而導致引發高山症,對他來說是恐怖的經驗。

5.C,D都是36歲女性,也是沒有高山經驗,比較後面加入的成員,大概行前10天開始服用紅景天,抵達拉薩青旅之後便出現嚴重症狀,頭暈、頭痛、嘔吐、食慾不振,樣樣都來了,所以就幾乎躺在房間裡沒有出來,幸好房間內有經驗豐富的背包客照料。他們兩位到珠峰後都有吸氧。兩者都沒有參加任何健行行程。

6.E是56歲女性,大約出發前2星期服用紅景天,據她本人說法,她到拉薩本來沒有特別症狀,可是晚上睡不著,所以服用安眠藥,結果就引發高原反應。她後來感冒,怕引發更嚴重症狀,放棄轉山。完成當惹雍錯的10小時健行。

7.F是50歲女性,不清楚有無特別預防,聽說到拉薩後便身體不舒服。珠峰有吸氧。沒有參加任何健行行程。

8.G為30歲女性,H為27歲男性,兩者姊弟,出發前3週開始服用紅景天,出發前3天改服用丹木斯,全程沒有特別的反應發生。兩者都完成3次健行行程。

9.I為31歲女性,和G,H都有做相同的行前準備,到西藏後也狀況良好。可是到珠峰晚上便昏睡,一直到隔天仍是癱軟,發燒、叫不醒,由司機們背上車子,路上餵食半顆威而剛,稍微清醒,到老定日急診,吸氧、注射葡萄糖液,稍微穩定後繼續前進至薩嘎。隔天到薩嘎檢查,血氧過低,又在醫院吸氧、注射葡萄糖液,觀察,下午出院。轉山第2天一大早撤回,後來狀況就都不錯,完成當惹雍錯的10小時健行。探討其引發高反原因可能跟前一天晚上在拉孜洗澡(水沒有很熱)、喝酒以及晚睡有關。她是我們成員中急性發作最嚴重的。
https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=183359 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=183359')
因高山症在醫院吸氧、注射葡萄糖液的團員I,在旁照顧者為司機尼瑪。其實,其他關心的團員也都在旁邊,只是沒有入鏡。這張圖妝化的不錯吧!哈 哈!鹹蛋女超人高山症住院

10.J為52歲男性,在台灣經常登山、帶隊,堅持不服藥,只靠適應面對高原反應,出發前1天才抵達拉薩,沒有特別症狀發生,只有在行程沒多久不經意的劇烈活動造成輕微頭痛,後來也沒特別反應,也完成3次的健行行程,轉山還自背背包轉了2圈。

11.K為36歲男性,澳門人,跑馬拉松的,搭火車一路從青海玩到西藏,後來又走滇藏線到雲南。剛開始也沒什麼特別狀況,可是從珠峰健行回帳蓬後感到身體不適,吸氧。後來到獅泉河晚上又昏睡,疑似高原反應,也是給他喝紅景天口服液以及葡萄糖液,隔天就好了。

12.L是36歲女性,出發前一天才抵達拉薩,到珠峰吸氧。參加轉山第2天一大早便撤回,其他健行行程都沒參加。

13.M是65歲男性,不是我們的團員,是我們在青年旅館遇到背包客,他的高原反應經歷是最恐怖的,從鬼門關走了一回。據他描述,他是從珠海一路搭火車玩上來的,搭青藏鐵路抵達拉薩便覺得有些頭暈,但他不以為意,Check in之後,他便走路到布達拉宮,沿途覺得頭暈,走走停停,到了布達拉宮廣場卻無力上去,照完相之後,他繼續前往大昭寺,這段路,我們一般走起來大概不用20幾分鐘,他卻在中途停下來大概20次喘息,可是他這時還全然沒有是高原反應的意識,當真的走不下去時,才搭計程車回青年旅館,上樓,也是喘的不得了,進到房間,眼前一黑,暈倒,身手抓不到床柱,整個人倒地。幸好M命不該絕,房間內有一位來自台灣的小林,因為高原反應痛苦的躺著休息,聽到巨響後驚醒,趕緊急救M。據小林描述當他過去觀測M的生命跡象時,沒有呼吸也沒有心跳,趕快施以CPR,看M沒有甦醒,又用指甲用力壓M的人中,終於把M救醒了,小林就成為M的救命恩人,隔天我們沾小林的光(都是台灣人),接受M的晚餐招待。M說他平常身體很好,也天天運動,壓根沒想到會有高反,所以完全沒準備,他這趟旅程規劃很久,什麼都準備了,就是沒準備到高原反應,結果就因為高原反應,來到拉薩三天便又急忙逃命搭火車回到蘭州去了,徹底被高原反應打敗了。

14.在青年旅館聽到另一個案例是洗完澡沒多久便頭痛發燒,趕緊跑到醫院治療。

高原反應的預防以及處理實戰篇

歸納以上實際經驗以及醫生專業的說法,高原反應的預防以及處理如下:

1.要去西藏高原地區,一定要對高原反應有所認識,並能知道預防以及治療的知識。

2.高原反應是身體進入高原地區的自然反應,沒有藥品可以治療,只能靠身體適應,當症狀出現到受不了時,只有增加體內的氧,才是唯一方式,所以降低高度、吸氧、深呼吸、藥品使用都是為了增加體內的氧,以減緩症狀。

3.當輕微症狀出現時,不用急著吸氧或者使用藥品,先躺著深呼吸,深呼吸一方面能讓身體放鬆,一方面也是吸入大量空氣,增加吸入的氧氣。如果深呼吸無法緩解症狀,再考慮使用丹木斯等藥品。

4.出發前至少3星期服用紅景天是有預防效果的,但是要確實持續服用。

5.藥品方面,丹木斯對於高原反應的症狀治療效果良好。威而剛是血管擴張劑,有急救效果,建議帶這兩樣藥品。西藏方面也有出一些藥品,如高原安、新高原安、紅景天膠囊以及口服液等,效果也不差,只是紅景天是要出發前(最好3週)就開始服用才能顯見效果,症狀出現時使用效果不大。

6.高原反應也會造成食慾不振,但能吃的話要儘量吃,補充糖分以及體力,可以緩解一些症狀,所以建議準備一些高糖分的食物或飲品。若是狀況糟一些的時候,則建議服用葡萄糖注射液,快速補充糖分,不過聽說這玩意兒"很難喝"。

7.為了避免引發高原反應,初到高原地區,動作得放緩,包括上樓、般行李都得特別留意,也不要過度負重以及疾行、跑步,也不宜聊天聊的過High。剛開始幾天也不要洗澡,洗澡洗到發燒、感冒、高山症時有所聞。心情保持輕鬆也很重要,過度緊張也容易引發高山症。另一種是不要吃太飽,以免胃因為要消化食物而耗去大量的氧。

8.青藏鐵路列車內有加氧加壓,所以可能並沒有很有效的高原適應作用,所以搭乘火車抵達拉薩之後,還是需要多休息以利適應。

9.症狀嚴重時就必須就醫或降低高度,尤其阿里線海拔更高,出發前最好先擬定撤退送醫方案。

10.一定要有自己會有高原反應的心理準備。做好預防跟準備工作。高原反應跟你平常有沒有運動、平常有沒有爬山登高沒有必然性的相關,我們團員裡面跑全馬的、游長泳的心肺功能都很強,也都中獎。在台灣高山沒有高山症不代表去西藏不會有高山症,這次去西藏沒有高山症也不代表下次去西藏不會有高山症。簡而言之,就是千萬不要"鐵齒"。

11.我們團員以及M先生之所以會陸續出現嚴重急性症狀,或者是持續性的症狀,最主要的原因就是沒有作好心理跟實質的準備,面對高山症最好的方式就是做好準備,讓身體慢慢適應高原的低氧環境,才能盡情享受青藏高原的風光。

12.有心臟病的不建議上高原。

13.如果有高山症危險因子或是有高原反應症狀,最好不要住單人房,以免有緊急狀況時無人照應。

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=179133 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=179133')
高原反應是到許多人到西藏最大的障礙,出發前要有心理以及實質準備。在拉薩的青年旅館巧遇即將結束行程的台灣人,獲贈這些高反預防藥品,為我們省去一大筆藥品支出,這些藥品在我們的行程中產生很大的功效,感謝萬分!我們後來又把剩下的藥品轉贈給另一個還沒結束行程的台灣人。

https://www.backpackers.com.tw/forum/picture.php?albumid=15730&pictureid=179134 ('https://www.backpackers.com.tw/forum/album.php?albumid=15730&pictureid=179134')
補充高糖分的食物,有助於舒緩輕微的高山症,又可補充熱量。要準備一些愛吃的甜食備用,巧克力、糖果、餅乾......,最好是無論如何你都會吃的下去的食物最佳,因為高山症會導致食慾不振,愈不吃精神會愈不佳。

原文
http://blog.yam.com/zoeliuko/article/45006119
何必把自己裝的這麽堅強
這樣看來高反是無一倖免,真的要有心理準備。
始于心動止于枯骨
這樣看來高反是無一倖免,真的要有心理準備。

沒錯,通常"鐵齒"的都會很慘
現在高反資訊也已經很多了
有心理以及實質準備就不用太過擔心了

有心臟病的不建議上高原